Статистика
Яндекс.Метрика
Средние величины АД в зависимости от возраста

Артериальное давление норма

  • Артериальное давление
  • Измерение артериального давления
  • Какие же факторы влияют на уровень АД?
  • Повышенное артериальное давление
  • Средние величины АД в зависимости от возраста
  • Норма АД
  • Таблица: Норма АД в зависимости от возраста, мм рт. ст.

    Цифры АД не постоянны в течение всей жизни. Довольно существенно оно увеличивается в период роста и развития организма и в последующем медленно, но неуклонно возрастает. Вот почему норма артериального давления должна трактоваться с учетом возраста человека. В табл. 11 приведены средние величины АД, в возрасте от 7 до 20 лет. Из таблицы видно, что систолическое и диастолическое АД нарастают с годами. В среднем прирост АД в период с 7 до 20 лет составляет 23,3 миллиметра ртутного столба (1,79 мм рт. ст. за год) для систолического давления и 20,3 миллиметра ртутного столба (1,56 мм рт. ст. в год) для диастолического. Различия у лиц женского и мужского пола незначительны. Более высокий прирост АД наблюдается в возрасте от 11 до 14 лет, что можно связать с гормональной перестройкой, причем по мере полового созревания АД у мальчиков (с 14 лет) становится выше, чем у девочек. Повышение АД отмечается в среднем у 2,8 процента детей, а понижение — у 1 процента, причем в период полового созревания отмечалось существенное увеличение процента лиц с гипер- и гипотензивным состоянием (соответственно 5 и 3%).

    Таблица 11 Средние величины АД в зависимости от возраста, мм рт. ст.

    Возраст, лет У лиц мужского полаУ лиц женского пола
    систолическое диастолическоесистолическое диастолическое
    7 94.5±9.2 53.6±8.393.4±8.7 53.1±8.5
    8 96.1±9.1 55.2±8.694.8±10.0 54.6±8.4
    9 97.0±9.3 59.1±7.898.9±9.8 56.2±8.1
    10 98.8±9.6 60.3±8.3101.3±9.5 58.9±8.5
    11 99.4±8.4 60.9±8.2102.6±9.3 60.0±8.7
    12 102.8±10.1 61.3±8.5105.2±10.8 62.4±8.9
    13 105.7±11.2 62.4±8.7108.0±10.6 64.9±9.0
    14 111.1±10.8 64.8±8.6110.6±9.9 67.1±7.4
    15 112.4±11.4 66.7±7.9111.1±9.7 67.9±8.1
    16 113.5±8.9 70.2±8.8111.3±9.1 68.3±8.4
    17 114.1±10.2 71.4±8.6112.1±10.0 69.2±8.7
    18 115.5±9.8 72.3±9.8113.4±8.2 70.6±8.0
    19 116.6±9.4 73.4±8.4114.8±7.8 71.4±7.1
    20 118.2±8.9 74.8±8.6116.3±7.6 72.5±7.2

    Повышение АД у подростков обычно связано с нейро- эндокринной перестройкой, которая может сопровождаться нарушением соотношения в центральной нервной системе тормозных и возбудительных процессов в сторону преобладания последних. Это может приводить к гиперреактивности регулирующих механизмов. Провоцирующим моментом при этом могут стать физические и нервно-эмоциональные перегрузки, интоксикация из очагов хронической инфекции, нарушение режима и другие факторы.

    Понижение АД может наблюдаться у регулярно тренирующихся школьников. При этом они не предъявляют никаких жалоб и хорошо себя чувствуют. Такая гипотония расценивается как физиологическая. Однако у подростков гипотония может быть следствием переутомления, перенесенных инфекционных заболеваний, наличия очагов хронической инфекции, нарушений режима и т. п. Тогда понижение АД сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, головными болями, головокружением и расценивается как патологическая гипотония.

    Повышение АД рассматривается как предпатологическое состояние, которое может вести к гипертонии. В таких случаях следует снизить дозу физической нагрузки. Правильно проводимые занятия физкультурой способствуют нормализации АД в случаях как его повышения, так и понижения.

    Норма АД

    Норму АД определить непросто, потому что нельзя достоверно разграничить физиологические и патологические величины АД. Поэтому у ученых нет единого мнения о диапазоне нормы артериального давления для лиц различного возраста. Здесь сошлемся лишь на рекомендации ВОЗ, согласно которым выделяется пограничная артериальная гипертензия (при АД у взрослых в диапазоне 140/90-159/94 мм рт. ст.) и гипертоническая болезнь (при АД выше 159/94 мм рт. ст.). При пограничном типе гипертензии АД может колебаться от нормальных величин до уровня предела пограничной зоны - 159/94 миллиметра ртутного столба. При этом нормализация АД происходит самостоятельно без приема гипотензивных средств, отсутствуют характерные для гипертонической болезни изменения внутренних органов — сердца, глазного дна и др. Нормативные рекомендации ВОЗ приняты повсеместно, однако они даны без учета возраста, что снижает их ценность.

    Половые различия мало сказываются на величине АД, тогда как влияние возраста прослеживается четко. Взаимосвязь АД и возраста можно представить простыми уравнениями:

    Систолическое АД=1.7 Х возраст + 83. (1)

    Диастолическое АД=1.6 Х возраст + 42. (2)

    Систолическое АД=0.4 Х возраст + 109. (3)

    Диастолическое АД=0.З Х возраст + 67. (4)

    Уравнения (1) и (2) предложены для лиц от 7 до 20 лет, а уравнения (3) и (4) — для лиц 20-80 лет. В данных формулах возраст выражается в годах, АД - в миллиметрах ртутного столба. Для удобства расчета приводим табл. 12. Если фактическая величина систолического АД (определенная с помощью сфигмоманометра) окажется выше должной, рассчитанной по предложенным формулам, на 15 миллиметров ртутного столба и более, а диастолическое давление — на 10 миллиметров ртутного столба и более, то это будет свидетельствовать о гипертензии (повышенном АД), и, напротив, если фактическая величина систолического АД окажется ниже должной на 20 миллиметров ртутного столба и более, а диастолического — на 15 миллиметров ртутного столба и более, такое состояние следует рассматривать как гипотензию (понижение АД).

    Таблица 12 Должные величины АД в зависимости от возраста, мм рт. ст.

    Возраст, лет Артериальное давление
    систолическое диастолическое
    7 94.9 53.2
    8 96.6 54.8
    9 98.3 56.4
    10 100.0 58.0
    11 101.7 59.6
    12 103.4 61.2
    13 105.1 62.8
    14 106.8 64.4
    15 108.5 66.0
    16 110.2 67.6
    17 111.9 69.2
    18 113.6 70.8
    19 115.3 72.4
    20 117.0 74.0
    25 119.0 74.5
    30 121.0 76.0
    35 123.0 77.5
    40 125.0 79.0
    45 127.0 80.5
    50 129.0 82.0
    55 131.0 83.5
    60 133.0 85.0
    65 135.0 86.5
    70 137.0 88.0
    75 139.0 89.5
    80 141.0 91.0

    Есть ряд исследований, свидетельствующих, что по показаниям АД в детском возрасте можно предсказать ту величину АД, которая может быть у них в старости. Следовательно, с детьми, имеющими повышенный риск развития гипертонии, можно проводить профилактику, сводя тем самым риск развития болезни к минимуму.

    Проведем расчете помощью табл. 11 и 12 и уравнений (1)—(4). Например, девочке 13 лет, давление у нее 113/70. Эти величины выше средних значений АД для ее сверстниц, составляющих 108/65 миллиметров ртутного столба (см. табл. 11). Понятно, что данный факт настораживает, и вы спрашиваете себя: «А не будет ли она гипертоником, став взрослой?» Чтобы ответить на этот вопрос, вместе определим ту величину АД, которая может быть у нее, например, в 20 лет. Для этого обратимся к предложенной нами табл. 13. В соответствующей графе находим, что систолическое АД у 13-летних девочек составляет 92,86 процента, а диастолическое — 89,52 процента от величины АД у 20-летних.

    Значит, систолическое АД= (133 Х 100)/92.86, диастолическое АД= (72 Х 100)/89.52, то есть 121.69 и 78.19 мм рт. ст.

    Округлив эти значения, выясним, что в 20-летнем возрасте АД у нашей девочки должно быть 122/78 миллиметров ртутного столба. Эти величины выше средних значений, приводимых в табл. 12, однако они укладываются в границы нормы АД у 20-летних, и следовательно, оснований для беспокойства нет и нет необходимости консультироваться у врача о проведении специальных профилактических воздействий (занятия физическими упражнениями циклического характера, психорегулирующая тренировка, рационализация режима труда и отдыха и т. д.), направленных на снижение АД.

    На главную       Вернуться назад